| 中阳县医疗保障局本部门随机抽查事项清单 |
| 序号 | 检查项目 | 检查项目类别 |
| 1 | 对纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用进行监督管理 | 大类 |
| 2 | 对以违反医药价格管理政策等为手段，骗取医保基金支出行为的处罚 | 大类 |
| 3 | 对医疗救助的监督检查 | 大类 |
| 4 | 处方上的信息与参保人员的基本医疗保险个人信息不相符的； | 大类 |
| 5 | 处方书写不符合相关管理规定仍提供购药服务的； | 大类 |
| 6 | 配售药品单次或累计超处方用量的； | 大类 |
| 7 | 现金购药拒绝开具发票或发票不规范的； | 大类 |
| 8 | 拒绝为参保人员提供完整的购药结算单的； | 大类 |
| 9 | 违反药品价格管理规定或对参保人员购药收费采取价格歧视的； | 大类 |
| 10 | 其他违反基本医疗保险规定，情节较轻的。 | 大类 |
| 11 | 不查验、核对社保卡，造成参保人员个人账户资金损失较小的； | 大类 |
| 12 | 录入基本医疗保险收费系统对应的项目与销售小票上的明细项目不相符的； | 大类 |
| 13 | 拒绝参保人员小额购药需求的； | 大类 |
| 14 | 将药店部分经营场所以合作等方式对外出租或承包的； | 大类 |
| 15 | 擅自以定点医疗保险合作企业的名义或以定点零售药店的名义进行违规广告宣传的； | 大类 |
| 16 | 调剂的药品与处方不相符的； | 大类 |
| 17 | 无药品进、销、存台账，或药品进、销、存台账记录不能真实反映医保结算情况的； | 大类 |
| 18 | 其他违反基本医疗保险规定，并造成医疗保险基金损失的。 | 大类 |
| 19 | 销售假药、劣药、过期、失效药品的； | 大类 |
| 20 | 利用医保专用网络为非定点零售药店提供网络接入或擅自为非定点零售药店安装医保收费系统的； | 大类 |
| 21 | 为参保人员提供用社保卡（医保卡）购买日用百货、副食品、保健品、化妆品等医疗保险规定以外的产品服务的； | 大类 |
| 22 | 采用不正当手段回收药品，以物易药的； | 大类 |
| 23 | 擅自将分支机构纳入定点购药服务范围开展刷卡业务的； | 大类 |
| 24 | 向其他单位或组织提供社保卡（医保卡）代刷服务的； | 大类 |
| 25 | 将柜台承包、出租、转让给其他单位或个人经营的； | 大类 |
| 26 | 对药品不进行明码标价或不执行药品价格管理的； | 大类 |
| 27 | 伪造虚假凭证或串通参保人员兑换现金骗取基金的； | 大类 |
| 28 | 为非定点零售药店或其他机构提供费用结算的； | 大类 |
| 29 | 将医保目录范围之外的项目按照目录内项目申报医保结算的； | 大类 |
| 30 | 为参保人员提供用社保卡（医保卡）购买日用百货、副食品、保健品、化妆品等医疗保险规定以外的产品服务的； | 大类 |
| 31 | 被有关行政管理部门注销、吊销《药品经营许可证》、《营业执照》或有效证件未通过年检仍提供购药服务的； | 大类 |
| 32 | 拒绝、阻挠或不配合医保部门开展必要监督检查的； | 大类 |
