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中阳县医疗保障局曝光2起违法违规使用医保基金典型案例

中阳县政府 www.sxzhongyang.gov.cn 2025-12-03 15:42 来源:中阳县医疗保障局 放大 正常 缩小

一、中阳县痔瘘烧伤专科医院违规使用医保基金

2025年,在检查中发现,该院存在护理费/床位费/诊察费不一致、超限用药、限儿童用药、限性别用药违规行为,涉及违规使用医保基金3787元。依据《中阳县医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》相关规定,当地医保部门处理结果如下:1.拒付基金本金3787元;2.处违约金1123.5元;3.责令其限期整改

二、中阳县万丰欣医院违规使用医保基金

2025年,在检查中发现,该院存在目录外收费、限儿童用药、限性别用药、超标准收费、多计费、超限用药、不合理收费违规行为,涉及违规使用医保基金4824.83元。依据《中阳县医疗保障定点医疗机构医疗服务协议》相关规定,当地医保部门处理结果如下:1.拒付基金本金4824.83元;2.处违约金1447.45元;3.责令其限期整改

中阳县医疗保障局

2025123

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